Lomber omurganın osteokondrozu olan insanlar her zaman ani hareketlerden kaçınır, dikkatlice eğilir ve kenarlara döner, yavaşça oturur, kalkar. Bu yüzden keskin, bel ağrısını delerek önlemeye çalışırlar, onları vücudun bir pozisyonunda donmaya zorlarlar. Osteokondroz ayrıca crunch, tıklamalar, hareketliliğin sınırlaması ile de kendini gösterir. Tedavisi daha sık muhafazakardır, ancak disklere ve omurlara ciddi hasarlarla cerrahi müdahale gereklidir.
Lomber omurganın osteokondrozu nedir
Lomber osteokondroz, başlangıçta intervertebral diskleri etkileyen dejeneratif distrofik bir patolojidir. Besin maddelerinin yetersiz alımı nedeniyle, nemi tutma yeteneğini kaybederler. Rejenerasyon süreçleri yavaşlar, diskler düz, kırılgan hale gelir. Bitişik omurlar arasındaki mesafe azalır, bu nedenle, osteokondrozdan etkilenen lomber segmenti stabilize etmek için kemik dokuları büyür. Osteofitler oluşur - Yumuşak doku yapılarının, sinir köklerinin, kan damarlarının yaralandığı kemik büyümeleri.
Patoloji aşamaları
Osteokondroz aşaması, omurların disklerinde ve bedenlerinde bazı yıkıcı değişikliklerle karakterize edilen hastalığın gelişme aşamasıdır. Bir X -Ray sınavı kullanılarak kurulmuştur. Ortaya çıkan görüntülerde, vertebral yapıların spesifik imha belirtileri açıkça görülebilir. Her aşama, bir dizi semptom olan osteokondrozun şiddetine karşılık gelir. Ne kadar yüksek olursa, hastalık kendisini muhafazakar tedaviye daha fazla zorlar.
| Lomber osteokondroz evresi | X -Ray özellikleri ve klinik belirtileri |
| Birincisi (Prekalik) | Radyografilerde osteokondroz belirtisi yoktur. Bazen bacaklarda fiziksel efor veya uzun vadeli kaldıktan sonra alt sırtta rahatsız edici hisler vardır |
| İkincisi | Lordozun bir düzeltmesi vardır, daha az sık - vertebral cisimlerin sahneleri, yarı moon süreçlerinin deformasyonu. Disklerin yüksekliği biraz azalır. Acı verici hisler daha sık ortaya çıkar, süreleri artar |
| Üçüncüsü | Kapanış plakalarının subkondral sklerozu, çok sayıda yarı moon işlemine zarar ve diskin yüksekliğinde orta derecede bir azalma gözlenir. Lomber bölgesindeki ağrıya ek olarak, klinik bir çıtır, hareketlerin sertliği içerir |
| Dördüncü | Yarı moon süreçleri dışa ve posterior olarak reddedilir. Kemik dokularının telafi edici bir büyümesi, çoklu osteofit oluşumu vardır. Ağrı hareket ederken ve dinlenirken oluşur |
Hastalığın nedenleri
Osteokondroz gelişiminin nedenleri genellikle lomber omurgadaki yüklerdir. Diskler sürekli olarak mikrotrauma'dır, zamanında iyileşmek için zamanları yoktur. Önemli bir kısım yavaş yavaş hasar görür ve omurların kemik gövdelerinin deformasyonunu başlatır. Bu tür patolojik koşullar ayrıca lomber segmentinin yok edilmesini kışkırtabilir:
- konjenital veya edinilmiş anomaliler - düz ayak, skolyoz, kifoz, ayağın valgus deformasyonu, TBS displazisi;
- Sistemik patolojiler - Romatoid artrit, skleroderma, kırmızı lupus;
- endokrin ve metabolik hastalıklar- diabetes mellitus, hipo ve hipertiroidizm, obezite;
- Önceki yaralanmalar - omurların subluksasyonu ve kırıkları, omuriliğe verilen hasar;
- Sedanter bir yaşam tarzının arka planına karşı da dahil olmak üzere dolaşım bozuklukları.
Osteokondrozun ana nedenlerinden biri, vücudun doğal yaşlanmasıdır. 50 yıl sonra iyileşme süreçleri yavaşlar, kollajen üretimi azalır, bağların durumu kötüleşir.
Hastalığın karakteristik belirtileri ve semptomları
Gelişimin ilk aşamasında, osteokondroz klinik olarak görünmez. Bir kişi, bir çalışma gününden sonra kas aşırı gerilimi için alt sırtın zayıf ağrısını alır ve bir doktora danışmaz. Ancak semptomların şiddeti yavaş yavaş artıyor - yakında vakanın eğimleri ve dönüşleri, duyarlılık bozuklukları ve sertlik ile bir krun, acı içinde birleştirilir.
Sendrom
Bu, motor, bitkisel ve şiddetli bozukluklara yol açan omurga köklerinin yenilgisinin adıdır. Rotor sendromu 3-4 şiddetli osteokondroz ile gelişir. Bu aşamalarda, omurga köklerini sıkıştıran bir intervertebral fıtık oluşur. Patoloji, lumbago, lumbalji ve lomber -lgia tipine göre ilerler. Şiddetli ağrıya ek olarak, radiküler sendrom, uyuşma, karıncalanma, sürünen bektaşumlar, azalmış veya tam hassasiyet yokluğu ile karakterizedir.
İskemik sendrom
Lomber osteokondrozun geç aşamalarında, büyük kan damarlarını herniyakallaştıran sıkıştırmak mümkündür. Pelvik organlar, işleyişlerinin ihlaline yol açan yeterli miktarda besin almayı bırakır. Serebral serebral kupa da üzülür, nörolojik bir eksiklik gelişir - aralıklı bir topallık ortaya çıkar, sıcaklık, ağrı duyarlılığı düşer.
Omurgalı sendromu
Omurların bitişik cisimleri, kemik dokularının büyümesi, lomber vertebral segmentler yavaş yavaş deforme olmuş. Durum, sonraki atrofileri ile sırt kaslarının sürekli telafi edici stresi ile ağırlaştırılır. Yüklerin yanlış olarak yeniden dağıtılması da dahil olmak üzere bir kişinin yürüyüşünü ve duruşunu patolojik olarak değiştirir. Omurganın diğer kısımlarını ve bacakların eklemlerini yıkıcı-depresif süreçte dahil etme olasılığı önemli ölçüde artmaktadır.
Ağrı sendromu
Sırtın dibinde sakral omurga kökleri tarafından oluşan büyük bir siyatik sinir vardır. Fıtık çıkıntısı, kemik büyümeleri, spazmodik kaslar, ishias meydana gelir - lomber osteokondrozun tipik bir semptomu meydana gelir. Siyatik sinir boyunca kalçalara, dizlere, alt bacaklara (lomber -lgia) yayılan akut bir ağrı vardır. Patolojinin bir başka özel özelliği - keskin bir eğim veya dönüş, hipotermiden sonra alt sırtta lumbago veya “atışlar”.
Teşhis yöntemleri
Teşhis yaparken, iki projeksiyonda çekilen radyografik resimler en bilgilendiricidir. Etkilenen lomber segmentini daha ayrıntılı olarak incelemek için bir MRI yapılır. Çalışma, omurilik, yumuşak doku yapıları, kan damarları, sinir köklerinin durumunu değerlendirmenizi sağlar. Sınırlı potansiyelleri, elektronografi, elektromiyografiyi kullanarak sinir gövdelerine verilen hasar derecesini belirlemek mümkündür. Etkilenen disklerin incelenmesi için diskografi kullanılır.
Tedavi nasıl gerçekleştirilir
Lomber osteokondroz için tedaviye kapsamlı bir yaklaşım uygulanmaktadır. Tedavi, ağrıyı ortadan kaldırmayı, hareket hacmini geri kazandırmayı, patolojinin sağlıklı disklere ve omurlara yayılmasını önlemeyi amaçlamaktadır.
Uyuşturucu
-Teroidal olmayan anti -enflamatuar ilaçların, glukokortikosteroidlerin, kas gevşeticilerin kullanımı bel ağrısından kurtulmanızı sağlar. Terapide, kan dolaşımını iyileştirmek için ilaçlar kullanılır. Hastalar Grup B, kondroprotektörlerin vitaminleri reçete edilmelidir.
Tıbbi Beden Eğitimi
Bu, osteokondroz için en etkili ve uygun fiyatlı tedavidir. 1-2 aylık fizyoterapi egzersizlerinin günlük tedavisinden sonra, sadece alt sırt kasları değil, tüm sırt, duruşu iyileştirir, kan akışını hasarlı bağ dokusu yapılarına hızlandırır. LFK doktorları, hastaların yavaş pürüzsüz dönüşler ve gövde eğimi, sığ çömelme ve lunges önermelerini önerir.
Masaj
Lomber osteokondrozlu hastalar her türlü masajı gösterir - vakum, akupunkal, bağ, segmental. Ancak en fazla talep klasik. Seans sırasında masaj terapisti ana masaj hareketlerini gerçekleştirir: okşayarak, sürtünme, yoğurma, titreşim. Prosedürlerin hedefleri kas kramplarını ortadan kaldırmak, etkilenen segmentte kan dolaşımını iyileştirmek ve iskelet kaslarını güçlendirmektir.
Fizyoterapi
Akut ve subakut bir dönemde, hastalar elektroforez veya glukokortikosteroidler, anestezikler, grup B vitaminleri ile ultrafonoforez ile reçete edilir. Remisyon aşamasında lazer tedavisi, manyetoterapi, stresli dalga terapisi ve UHF tedavisi sıklıkla gerçekleştirilir. Ozokeritoling, parafin uygulamaları, hirudoterapi, çamur, radon, hidrojen sülfür banyoları da kullanılır.
Cerrahi müdahale
Cerrahi müdahale için ana endikasyon, omuriliğin fıtık çıkıntısı ile ihlalidir. Operasyon sırasında intervertebral fıtık çıkarılır, omurga kanalının dekompresyonu gerçekleştirilir. Lomber osteokondroz için en sık kullanılan cerrahi müdahale yöntemleri, mikrodisektomi, delinme buharlaştırılması veya diskin lazer rekonstrüksiyonu, implant kurulumu, vertebral segmentin stabilizasyonudur.
Geleneksel ilaç
Ana terapiden sonra, tedavi, ev yapımı merhem, bitkisel çaylar, kompres, yağ ve alkol sürtünmesinde stabil remisyon başarıları kullanılır. Halk ilaçları osteokondrozun nedenini etkilemez, bu nedenle zayıf, ağrıyan ağrıyı, hipotermiden sonra alt sırtta şiddet, hava koşullarında keskin bir değişiklik veya artan fiziksel aktivite için kullanılırlar.
Tedavi eksikliğinin sonuçları
Lomber osteokondrozun neredeyse tüm komplikasyonlarının gelişimi, oluşturulan intervertebral fıtık tarafından kışkırtılır. Diskojenik miyelopati özellikle tehlikelidir, bu da her zaman cerrahi tedaviye dönüşmez. Defekasyon bozuklukları, idrara çıkma da dahil olmak üzere pelvik bozukluklar ile kendini gösterir. Osteokondroz komplikasyonları, akut, delici bel ağrısının yaygın bir nedeni olan Rooser sendromunu da içerir.
Önleme ve tahmin önlemleri
Prognoz, 1-2 derece şiddetli patoloji tanısında uygundur. Konservatif tedaviye iyi katkıda bulunur ve genç hastalarda intervertebral disklerin dokularını kısmen restore etmek bile mümkündür. Komplikasyonların geliştirilmesiyle, tam iyileşme tahmini daha az elverişlidir.
Lomber omurganın osteokondrozunun önlenmesi, vücut ağırlığını kontrol etmek, aşırı yüklerin dışlanması, endokrin, metabolik hastalıkların zamanında tedavisidir. Nörologlar ve vertebologlar yüzme havuzunu ziyaret etmeyi, aquaerobik, pilates, İskandinav yürüyüşüne girmeyi önerir.